健康储蓄账户（HSA）的申报

如果你是健康储蓄账户 (HSA) 的受益人，那么美国国税局会要求你在报税时提供 8889 表格，然后才能允许扣除对该账户的供款（contribution）。该表格的目的是报告你的可扣除供款、计算扣除额、报告你为支付医疗费用而进行的取款以及计算为非医疗相关目的的取款支付的税鹅。

HSA 允许每年为个人计划提供最高 3,850 美元或为家庭计划提供最高 7,750 美元（截至 2023 年）的免税供款，以帮助支付未来的医疗自付费用。如果年满 55 岁或以上，可以额外缴纳 1,000 美元的“补缴”（catch-up），这也可以免税。

只要账户中持有这笔钱，它就会递延税款，并且你为支付合格医疗费用而提取的所有款项都是免税的。这意味着你可以用免税美元支付医疗费用。不过，只有你在纳税申报表中提交 8889 表格，这笔钱才能被算作免税。

并非所有人都有资格获得 HSA。要符合资格，必须加入高自付的健康保险计划（High Deductible Health Plan），该计划规定了达到或超过 IRS 要求的高额免赔额。除了高免赔额外，该计划还必须规定最高年度自付费用上限，同时也要满足美国国税局的限制。

如果加入 Medicare 或声称是他人的被扶养人（dependent），那么你没有资格使用 HSA。但是，残疾、牙科保险、视力保险、长期护理和灾难性疾病政策（例如癌症保险）不会使你失去拥有 HSA 的资格。

你可以使用 HSA 中的资金为您自己、配偶或家属支付各种与健康相关的费用，包括预防保健、手术，甚至牙齿矫正。但是，不能使用 HSA 中的钱支付医疗保险费（premium），除非在失业后支付 COBRA 保险，或者在领取失业金时支付保险费。

你可以用这笔钱支付长期护理保险，如果加入了 Medicare，还可以支付免赔额、共付额和共同保险。你必须为非医疗目的的任何提款缴税，外加 10% 的罚款。