首先,只有采用1040副表A逐项扣除(itemized deductions)才能用上医疗费用的扣除。其次,医疗费用包括支付给自己、配偶和被抚养人(dependent)的医疗和牙科护理费用,可扣除费用为超出调整后总收入(AGI)7.5%的金额部分。医疗费用包括支付诊断、疗法、缓解、治疗、或疾病的预防的费用,或是支付影响身体任何结构或功能的疗法的费用。
一、扣减医疗费用可包括但不仅限于:
(1)支付医生,牙医,外科医生,脊椎治疗师,精神科医生,心理学家,和非传统医术从业人员。(2)支付住院护理或因医疗护理入住疗养院的费用,如国进入疗养院的主因不是医疗,则扣除额仅限医疗护理的部分。(3)支付戒酒或戒毒中心的针灸或住院治疗,戒烟和尼古丁戒断的药品。(4)支付参加因医师诊断出的特定疾病而进行的减肥计划。如果是常规减肥,不可扣除。(5)支付胰岛素和处方药。(6)支付参加有关自己、配偶,或家属的慢性疾病的医学讨论会的入场券和交通工具。膳食费用和住宿费不可扣。(7)支付假牙,阅读或远近眼镜或隐形眼镜,助听器,拐杖,轮椅,和协助视障或听障者或其他残障人士的导盲犬或其他服务动物。(8)为了必要的医疗护理所支付的交通工具费用,可选择自付的实际费用,如汽油和机油,或标准里程计算,再加上过路费和停车费。(9)购买医疗护理保险或长期护理服务保险的保费。但如果是雇员,不要将应由雇主提供的集体意外事件保险、健康保险或合格长期医疗保险支付的保费部分包含在医疗费用中。也不要包含雇主提供的保险中按溢价转换政策由雇员支付的保费(税前)、由雇主提供的医疗保险计划(自选福利计划)支付的保费或任何其他医疗和牙科费用,除非W-2表的第1格中列出了该保费。(10)如果是自雇人士并且在年度中有净赚,可能符合自雇医疗保险扣除的资格,但需要填在收入的调整(adjustment to income),而非逐项扣除。
二、不可扣除的费用:包括葬礼或殓葬费、非处方药物、牙膏、洗浴用品、化妆品、一般改善健康活动的旅费,或大多数的整容手术。不能扣除不需要处方的尼古丁口香糖和贴剂。